산정특례 대상자는 중증질환자와 희귀질환자, 그리고 중증난치질환자로서, 본인부담률을 경감해주는 제도를 받을 수 있습니다. 이 제도는 많은 이들에게 큰 도움이 되고 있으며, 산정특례를 받기 위해서는 몇 가지 절차와 조건을 충족해야 합니다. 이번에는 산정특례 대상자에 대한 정보와 등록 확인 방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.
산정특례 대상자란?
산정특례 대상자는 중증질환(암, 뇌혈관, 심장질환, 중증화상), 희귀질환, 중증치매, 중증난치성질환, 결핵, 중증외상 등을 포함한 질병을 가진 사람들을 말합니다. 이들은 산정특례 제도를 통해 일정 기간 동안 본인부담률을 경감받을 수 있습니다.
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질병항목 |
산정특례 혜택 |
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암 |
본인부담률 5% (5년간) |
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뇌혈관질환 |
본인부담률 5% (최대 30일간) |
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심장질환 |
본인부담률 5% (30일간, 최대 60일간) |
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결핵 |
본인부담률 0% (치료기간 전체) |
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희귀질환 |
본인부담률 10% (5년간) |
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중증난치질환 |
본인부담률 10% (5년간) |
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중증치매 |
본인부담률 10% (5년간) |
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중증화상 |
본인부담률 5% (1년간) |
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중증외상 |
본인부담률 5% (최대 30일간) |
산정특례 대상자들은 합병증 발생 가능성이 있기 때문에 산정특례 종료 3개월 전부터 재등록하여 혜택 기간을 연장할 수 있습니다. 자세한 내용은 여기 에서 확인할 수 있습니다.
산정특례 등록과 확인 방법
산정특례 등록을 위해서는 해당 진료를 받은 후 주치의의 산정특례 신청서를 작성해야 합니다. 이 신청서는 환자나 가족이 서명한 후 공단에 제출되어 승인을 받아야 합니다. 등록 내역은 국민건강보험공단 홈페이지나 모바일 앱을 통해 확인할 수 있습니다.
홈페이지를 통한 등록내역 확인 방법
- 국민건강보험공단 홈페이지에 접속합니다.
- 산정특례 등록내역 조회를 선택합니다.
- 공인인증서 로그인을 통해 등록내역을 확인합니다.
모바일앱을 통한 등록내역 확인 방법
- The건강보험 모바일앱에 접속합니다.
- 민원여기요 메뉴에서 산정특례 등록내역 조회를 선택합니다.
- 공동인증서 로그인을 통해 등록내역을 확인합니다.
산정특례 대상자들은 위와 같은 방법으로 등록 내역을 확인할 수 있습니다.
산정특례는 중증질환자와 희귀질환자를 위한 소중한 지원 제도입니다. 등록 및 혜택 확인을 위해서는 정해진 절차를 따르면 되며, 합병증 발생 가능성을 고려하여 재등록을 시도할 수 있습니다. 이를 통해 환자와 가족들의 경제적 부담을 덜어주고 건강한 삶을 누릴 수 있습니다.
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질병항목 |
보장범위 |
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암 |
본인부담률 5% (5년간) |
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뇌혈관질환 |
본인부담률 5% (최대 30일간) |
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심장질환 |
본인부담률 5% (30일간, 최대 60일간) |
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결핵 |
본인부담률 0% (치료기간 전체) |
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희귀질환 |
본인부담률 10% (5년간) |
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중증난치질환 |
본인부담률 10% (5년간) |
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중증치매 |
본인부담률 10% (5년간) |
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중증화상 |
본인부담률 5% (1년간) |
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중증외상 |
본인부담률 5% (최대 30일간) |
산정특례 등록 및 혜택 확인은 공단 홈페이지나 모바일 앱을 통해 가능합니다.
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